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Orientações e esclarecimentos sobre a cobertura de exames e tratamentos do coronavírus

13 de Março de 2020 - FenaSaúde

Informações atualizadas até 05/06/2020

A FenaSaúde (Federação Nacional de Saúde Suplementar) disponibiliza as orientações e os esclarecimentos abaixo a respeito da cobertura de exames e tratamentos do novo coronavírus por parte dos planos de saúde, segundo resolução normativa publicada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar em 13 de março de 2020 e demais instruções emitidas por órgãos de saúde competentes.

Nosso objetivo é auxiliar os beneficiários a obter a melhor assistência diante da pandemia e contar com as informações mais claras, seguras e fidedignas disponíveis no momento, sempre acompanhando as orientações oficiais e o desenrolar da doença no país.

Considerando que o conhecimento sobre a infecção pelo covid-19 ainda é um processo em construção entre as autoridades sanitárias, tanto no Brasil, quanto no resto do mundo, é importante ter presente que protocolos e diretrizes podem ser revistos a qualquer tempo pelos órgãos públicos e regulatórios de saúde competentes.

As informações abaixo serão atualizadas de acordo com a evolução da doença e com eventuais mudanças nas orientações das autoridades de saúde do país.

01 - O que é coronavírus?
02 - O que é covid-19?
03 - Quando foi registrado o primeiro caso da covid-19 no Brasil?
04 - Qual a diferença entre transmissão local e transmissão comunitária?
05 - Quais são os sintomas da covid-19?
06 - Os sintomas aparecem quanto tempo após a exposição à covid-19?
07 - Posso ser infectado por uma pessoa assintomática?
08 - Qual é a melhor forma de proteger-se do contágio?
09 - Qual é a diferença entre as medidas de quarentena e de isolamento?
10 - O que são medidas de distanciamento social? 
11 - Existe uma vacina ou medicamento contra a covid-19?
12 - O que fazer se tiver sintomas de covid-19 e quando procurar atendimento médico?
13 - Em caso de diagnóstico positivo para covid-19, o que fazer?
14 - Os planos de saúde cobrem algum exame específico para detecção do novo coronavírus
15 - Em que situações a pesquisa por RT-PCR para a covid-19 é de cobertura obrigatória pelos planos de saúde?
16 - Os exames necessários para auxiliar no diagnóstico e manejo da covid-19, recomendados pelo Ministério da Saúde, são cobertos pelos planos de saúde?
17 - Em que situações os exames incorporados pela RN nº 457/2020 da ANS são de cobertura obrigatória pelos planos de saúde?
18 - Os planos de saúde cobrem o tratamento dos problemas de saúde causados pelo coronavírus?
19 - Se precisar de atendimento hospitalar, os planos de saúde cobrem a internação para o tratamento da covid-19?
20 - A ANS orienta a consultar minha operadora antes de me dirigir a hospitais ou outras unidades de saúde. Onde e como consigo fazer isso?
21 - Tenho uma cirurgia marcada pelo meu plano de saúde. Ela está mantida ou devo adiar?
22 - Em razão da epidemia e das medidas de isolamento social, recebi orientação para evitar a ida a ambulatórios, consultórios e hospitais. Há outras formas de ser atendido, já que tenho procedimentos médicos de rotina para manter?
23 - Os testes rápidos para a covid-19 já são cobertos pelos planos de saúde?

 

 

O que é coronavírus?

 

É uma grande família de vírus que podem causar doenças em humanos e animais. Em humanos, os coronavírus causam infecções respiratórias que variam do resfriado comum a doenças mais graves, como a Síndrome Respiratória do Oriente Médio (Mers) e a Síndrome Respiratória Aguda Grave (Sars). O coronavírus descoberto mais recentemente é o SARS-CoV-2, que causa a doença covid-19.

Fonte: Organização Mundial de Saúde

 

 

O que é covid-19?

A covid-19 é a doença infecciosa, de elevada transmissibilidade, causada pelo coronavírus SARS-CoV-2. A doença representa um desafio global para os sistemas de saúde pelas gravíssimas consequências para a vida humana, a saúde pública e a atividade econômica.

Oficialmente, os primeiros casos foram registrados em Wuhan, na China, em dezembro de 2019. A doença atingiu o continente asiático e depois se alastrou para outros países.

Em 30 de janeiro de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou que o surto da doença causada pelo novo coronavírus (covid-19) constituía uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional – o mais alto nível de alerta da entidade, previsto no Regulamento Sanitário Internacional.

Em 11 de março de 2020, a covid-19 foi caracterizada como uma pandemia por ter alcançado nível mundial e ter se alastrado por diversas regiões do planeta.

Fontes: Organização Mundial de Saúde e Organização Pan-Americana da Saúde

 

 

 

Quando foi registrado o primeiro caso da covid-19 no Brasil?

Em 4 de fevereiro de 2020, por meio da Portaria nº 188, o Ministério da Saúde declarou Emergência em Saúde Pública de Importância Nacional, o que demandou o emprego urgente de medidas de prevenção, controle e contenção de riscos, danos e agravos à saúde pública e a elaboração do Plano de Contingência Nacional para a Covid-19, publicado em 13 de fevereiro.

O primeiro caso da covid-19 foi notificado em São Paulo em 26 de fevereiro de 2020. Em 20 de março, com 904 casos confirmados em 24 estados do país e no Distrito Federal, o Ministério da Saúde declarou a transmissão comunitária da doença em todo o território nacional.

Fonte: Ministério da Saúde (1) (2) (3)

 

  

 

Qual a diferença entre transmissão local e transmissão comunitária?

A transmissão é local quando o paciente infectado com a covid-19 não esteve em nenhum país com registro da doença. Neste caso, a doença foi contraída por meio de contato com outra pessoa infectada fora do país. Foi desta forma que a covid-19 chegou ao Brasil.

A transmissão sustentada ou comunitária ocorre quando uma pessoa que não esteve em nenhum país com registro da doença é infectada por outra pessoa que também não viajou.

Fonte: Ministério da Saúde 

 

 

Quais são os sintomas da covid-19?

Os sintomas podem variar de um simples resfriado até uma pneumonia severa. O mais comum tem sido a presença de tosse, febre, coriza, dor de garganta e dificuldade de respirar.

Alguns pacientes têm congestão nasal, dor de cabeça, conjuntivite, dor de garganta, diarreia, perda de paladar ou olfato ou erupção cutânea na pele ou descoloração dos dedos das mãos ou dos pés. Esses sintomas geralmente são leves e começam gradualmente. 

De acordo com a OMS, aproximadamente 80% dos pacientes infectados com a covid-19 são assintomáticos e se recuperam sem necessidade de internação. Cerca de 20% dos infectados necessitam de tratamento hospitalar, dos quais 5% podem precisar de suporte ventilatório por desenvolverem insuficiência respiratória grave.

As pessoas idosas e as que têm doenças preexistentes (comorbidades), como pressão alta, problemas cardíacos e pulmonares, diabetes ou câncer, têm maior risco de desenvolver doenças graves. No entanto, qualquer pessoa infectada pela covid-19 pode ficar gravemente doente.  

Fontes: Ministério da Saúde e Organização Pan-Americana da Saúde

 

 

Os sintomas aparecem quanto tempo após a exposição à covid-19?

O período de incubação, que corresponde ao tempo entre a exposição à doença e o aparecimento dos primeiros os sintomas, pode variar entre 1 e 14 dias, em geral é de 5 a 6 dias.

Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde

 

 

Posso ser infectado por uma pessoa assintomática?

Sim. A covid-19 é uma doença altamente infecciosa e a principal forma de contágio é pelas gotículas respiratórias expelidas pelo infectado. Mesmo que não desenvolva a doença, uma pessoa que contraiu o vírus e que esteja assintomática (não apresenta sintomas) pode infectar outras pessoas. Embora não se saiba ainda com que frequência isso ocorre, os estudos demonstram que essa forma de contágio é possível.Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde

 

 

Qual é a melhor forma de proteger-se do contágio?

As recomendações do Ministério da Saúde para a prevenção da covid-19 são as seguintes:

  • Lave com frequência as mãos até a altura dos punhos, com água e sabão, ou então higienize com álcool em gel 70%.
  • Ao tossir ou espirrar, cubra nariz e boca com lenço ou com o braço, e não com as mãos.
  • Evite tocar olhos, nariz e boca com as mãos não lavadas. Ao tocar, lave sempre as mãos como indicado.
  • Mantenha uma distância mínima de cerca de 2 metros de qualquer pessoa tossindo ou espirrando.
  • Evite abraços, beijos e apertos de mãos. Adote um comportamento amigável sem contato físico.
  • Higienize com frequência o celular e os brinquedos das crianças.
  • Não compartilhe objetos de uso pessoal, como talheres, toalhas, pratos e copos.
  • Mantenha os ambientes limpos e bem ventilados.
  • Evite circulação desnecessária em ruas, estádios, teatros, shoppings, shows, cinemas e igrejas. Sempre que puder, fique em casa.
  • Se estiver doente, evite contato físico com outras pessoas, principalmente idosos e doentes crônicos, e fique em casa até melhorar.
  • Durma bem e tenha uma alimentação saudável.
  • Utilize máscaras caseiras ou artesanais feitas de tecido em situações de saída de sua residência.

Fonte: Ministério da Saúde

 

 

Qual é a diferença entre as medidas de quarentena e de isolamento?

Ambas são medidas adotada para enfrentamento da Emergência em Saúde Pública de Importância Internacional decorrentes do coronavírus. O objetivo é evitar a dispersão do vírus pelo país.

O isolamento é uma medida de precaução que visa conter e separar pessoas sintomáticas ou assintomáticas, em investigação clínica e laboratorial, para evitar a propagação da infecção e transmissão local. É determinada por prescrição médica ou por recomendação do agente de vigilância epidemiológica, por um prazo máximo de 14 dias, podendo se estender por até igual período, conforme resultado laboratorial que comprove o risco de transmissão. A medida de isolamento prescrita por ato médico deverá ser efetuada, preferencialmente, em domicílio. O isolamento, dependendo da condição clínica do paciente e da recomendação médica, pode ser feito em hospitais.

A quarentena tem como objetivo garantir a manutenção dos serviços de saúde em local certo e determinado. É determinada, mediante ato administrativo formal e devidamente motivado, pelas secretarias de saúde dos estados, municípios, do Distrito Federal, pelo ministro da Saúde ou superiores em cada nível de gestão. Deve ser publicado em Diário Oficial e ter ampla divulgação nos meios de comunicação. A medida de quarentena é adotada pelo prazo de até 40 dias, podendo se estender pelo tempo necessário.

Fonte: Ministério da Saúde

 

 

O que são medidas de distanciamento social?  

São medidas que visam reduzir a velocidade da transmissão do vírus. O distanciamento social não impede a transmissão, mas contribui para que ocorra de forma controlada, em pequenos grupos. Isto permite que o sistema de saúde tenha mais tempo para se estruturar e aumentar a capacidade de atender a população.

Até o momento, não há medicamentos e vacinas específicas para o tratamento e o controle de transmissão da covid-19. Por isso, a OMS tem recomendado o distanciamento social, além das medidas de etiqueta respiratória, higienização das mãos e uso de equipamentos de proteção individual. O distanciamento social pode ser seletivo, ampliado ou total.

Fonte: Ministério da Saúde (1) e (2)

 

 

Existe uma vacina ou medicamento contra a covid-19?

Ainda não há vacina ou medicamento antiviral específico para prevenir ou tratar a covid-2019. Atualmente, estão sendo investigadas possíveis vacinas e alguns tratamentos medicamentosos específicos, com testes por meio de ensaios clínicos. 

Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde

 

 

O que fazer se tiver sintomas de covid-19 e quando procurar atendimento médico?

Se os sintomas forem brandos, como uma tosse leve ou febre baixa, geralmente não há necessidade de procurar atendimento médico. O recomendado é o autoisolamento em domicílio e o monitoramento dos sintomas. Alimente-se bem, mantenha-se hidratado e durma bem. Analgésicos e antitérmicos ajudam a aliviar o mal-estar.

Pessoas de qualquer idade que apresentarem febre e/ou tosse associada à dificuldade em respirar/falta de ar, dor/pressão no peito ou perda de fala ou movimento devem procurar atendimento médico imediatamente. Se possível, entrar em contato com o médico assistente e com a operadora de saúde para receber orientações sobre o tipo de serviço de saúde que deve buscar. Essa orientação vale para sempre que o paciente estiver em dúvida quanto a seu estado de saúde.

Se a pessoa morar em uma área com malária ou dengue, é importante não ignorar os sintomas da febre e procurar orientação médica.

Ao comparecer ao serviço de saúde, é recomendável o uso de máscara, manter pelo menos um metro de distância de outras pessoas e não tocar nas superfícies com as mãos. Se for uma criança que estiver doente, ajude-a a seguir esta orientação.

Fonte: Organização Pan-Americana da Saúde

  

 

Em caso de diagnóstico positivo para covid-19, o que fazer?

Caso você se sinta doente, com sintomas de gripe, evite contato físico com outras pessoas, principalmente idosos e doentes crônicos e fique em casa por 14 dias.
Só procure um hospital de referência se estiver com falta de ar. Em caso de diagnóstico positivo para covid-19, as recomendações do Ministério da Saúde são:

  • Fique em isolamento domiciliar.
  • Utilize máscara o tempo todo.
  • Se for preciso cozinhar, use máscara de proteção, cobrindo boca e nariz todo o tempo.
  • Depois de usar o banheiro, nunca deixe de lavar as mãos com água e sabão e sempre limpe vaso, pia e demais superfícies com álcool ou água sanitária para desinfecção do ambiente.
  • Separe toalhas de banho, garfos, facas, colheres, copos e outros objetos apenas para seu uso.
  • O lixo produzido precisa ser separado e descartado.
  • Sofás e cadeiras também não podem ser compartilhados e precisam ser limpos frequentemente com água sanitária ou álcool 70%.
  • Mantenha a janela aberta para circulação de ar do ambiente usado para isolamento e a porta fechada. Limpe a maçaneta frequentemente com álcool 70% ou água sanitária.

Caso o paciente não more sozinho, os demais moradores da devem dormir em cômodo separado, longe da pessoa infectada, seguindo também as seguintes recomendações:

  • Manter a distância mínima de um metro entre o paciente e os demais moradores.
  • Limpar os móveis da casa frequentemente com água sanitária ou álcool 70%.
  • Se uma pessoa da casa tiver diagnóstico positivo, todos os moradores também devem ficar em isolamento por 14 dias.
  • Caso outro familiar da casa também inicie sintomas leves, ele deve reiniciar o isolamento de 14 dias. Se os sintomas forem graves, como dificuldade para respirar, ele deve procurar orientação médica.

Fonte: Ministério da Saúde

 

 

Os planos de saúde cobrem algum exame específico para detecção do novo coronavírus?

Sim. O exame que detecta a presença do vírus no organismo é a pesquisa por RT-PCR em tempo real para a covid-19. Foi incluído no Rol de Procedimentos da ANS pela Resolução Normativa da ANS nº 453, de 12 de março de 2020, com a denominação “SARS-CoV-2 (Coronavírus Covid-19) – Pesquisa por RT-PCR (com Diretriz de Utilização)”.

A pesquisa por RT-PCR é um teste molecular e tem sido o método de referência no Brasil para confirmar a covid-19, tanto por estabelecimentos de saúde pública, quanto da saúde suplementar.

A cobertura pelos planos de saúde é obrigatória desde 13 de março de 2020 e contempla os beneficiários dos planos da segmentação ambulatorial, hospitalar e referência.

Fontes: Agência Nacional de Saúde Suplementar e Ministério da Saúde

 

 

Em que situações a pesquisa por RT-PCR para a covid-19 é de cobertura obrigatória pelos planos de saúde?

De acordo com a diretriz de utilização da ANS publicada no anexo II da Resolução Normativa nº 453/2020, a cobertura da pesquisa por RT-PCT para a covid-19 é obrigatória apenas quando o paciente se enquadrar como caso suspeito ou provável de doença pela covid-19, conforme definição do Ministério da Saúde.

O exame é feito somente com indicação médica, sendo imprescindível avaliar se o paciente atende aos requisitos estabelecidos pelo Ministério da Saúde para a sua realização.

Importante ressaltar que o conhecimento sobre a doença está em construção e, com isso, os protocolos e as diretrizes do Ministério da Saúde têm sido atualizados à medida que novas evidências científicas são disponibilizadas. O uso do RT-PCT tem sido priorizado para diagnosticar casos graves internados.

Fontes: Agência Nacional de Saúde Suplementar e Ministério da Saúde

 

 

Os exames necessários para auxiliar no diagnóstico e manejo da covid-19, recomendados pelo Ministério da Saúde, são cobertos pelos planos de saúde?

A maioria dos exames recomendados nas diretrizes do Ministério da Saúde que são imprescindíveis para o diagnóstico e o manejo da doença já são cobertos pelos planos de saúde.

Em 28 de maio de 2020, por meio da Resolução Normativa nº 457, a ANS incluiu mais seis exames no Rol de Procedimentos para auxiliar nas investigações clínico-laboratoriais em pacientes graves. São eles:

  • Dímero D, dosagem (atualização da DUT)
  • Procalcitonina, dosagem
  • Pesquisa rápida para Vírus Sincicial Respiratório 
  • PCR em tempo real para Vírus Sincicial Respiratório
  • Pesquisa rápida para Influenza A e B 
  • PCR em tempo real para os vírus Influenza A e B

O Dímero-D já estava incluído no Rol, porém a DUT não contemplava a covid-19. É um exame fundamental para estratificar a gravidade da doença, considerando que a covid-19 pode ocasionar anormalidades na coagulação sanguínea, especialmente em pacientes que evoluem com pneumonia grave.

A Procalcitonina é um marcador inflamatório e sua investigação é recomendada nos casos graves da doença para estratificar o risco de infecção generalizada, sinalizando para a necessidade de rever a conduta terapêutica.

Os testes para o Vírus Respiratório Sincicial e para o Vírus Influenza A e B são imprescindíveis no diagnóstico diferencial da covid-19, considerando que esses vírus também podem desencadear a síndrome respiratória aguda grave (SRAG).

Em razão da grave situação epidemiológica no país, a inclusão desses procedimentos foi feita em caráter extraordinário, sem seguir rito estabelecido na Resolução Normativa nº 439/2018 para atualização do rol de coberturas obrigatórias dos planos de saúde.

A cobertura desses novos exames é obrigatória desde 29 de maio de 2020 e contempla os beneficiários dos planos das segmentações ambulatorial, hospitalar e referência.

Fontes: Ministério da Saúde e Agência Nacional de Saúde Suplementar (1) e (2)  

  

 

Em que situações os exames incorporados pela RN nº 457/2020 da ANS são de cobertura obrigatória pelos planos de saúde?

Os exames incorporados no Rol de Procedimentos da ANS pela Resolução Normativa nº 457/2020, listados na questão 16, são de cobertura obrigatória apenas “para avaliação hospitalar ou em unidades de emergência de pacientes com pneumonia ou síndrome respiratória aguda grave, com quadro suspeito ou confirmado de infecção pelo SARS-CoV-2 (Covid-19)”.

Fonte: Agência Nacional de Saúde Suplementar

 

 

Os planos de saúde cobrem o tratamento dos problemas de saúde causados pelo coronavírus?

A operadora deverá garantir ao beneficiário a cobertura dos procedimentos empregados no tratamento de problemas de saúde causados pelo covid-19 que estejam listados no rol de coberturas obrigatórias da ANS, tais como consultas, internações, terapias e exames.

É importante esclarecer que o beneficiário tem que estar atento à segmentação assistencial que contratou para o seu plano. O ambulatorial dá direito a consultas, exames e terapias; o hospitalar, à internação. 

Fonte: Agência Nacional de Saúde Suplementar

 

 

Se precisar de atendimento hospitalar, os planos de saúde cobrem a internação para o tratamento da covid-19?

Nos casos em que houver necessidade de internação, o beneficiário terá direito, caso tenha contratado cobertura para atendimento hospitalar (segmentação hospitalar) e desde que tenha cumprido os períodos de carência, se houver previsão contratual para tal.

 Fonte:  Agência Nacional de Saúde Suplementar

 

 

A ANS orienta a consultar minha operadora antes de me dirigir a hospitais ou outras unidades de saúde. Onde e como consigo fazer isso?

As empresas associadas à FenaSaúde disponibilizaram diversos canais de comunicação para informar beneficiários e prestadores, orientando empresas clientes e pacientes sobre como proceder, bem como divulgando medidas de prevenção. Links para páginas de orientação e contato estão disponíveis abaixo.

  

 

Tenho uma cirurgia marcada pelo meu plano de saúde. Ela está mantida ou devo adiar?

A Agência Nacional de Saúde Suplementar orientou operadoras de planos de saúde a adiarem consultas, exames ou cirurgias que não se enquadrem em casos de urgência e emergência.

A medida visa liberar leitos para pacientes infectados pelo novo coronavírus, bem como evitar que pessoas saudáveis frequentem unidades de saúde e possam vir a se contaminar.

Se o caso for de urgência ou emergência, nada muda: o procedimento deverá ser realizado normalmente.

De qualquer forma, é importante consultar a sua operadora de saúde para saber se o atendimento já foi normalizado na localidade em que você pretende realizá-lo.

Fonte: Agência Nacional de Saúde Suplementar

  

 

Em razão da epidemia e das medidas de isolamento social, recebi orientação para evitar a ida a ambulatórios, consultórios e hospitais. Há outras formas de ser atendido, já que tenho procedimentos médicos de rotina para manter?

Durante a pandemia da covid-19, a orientação das autoridades de saúde é que o paciente evite a ida a estabelecimentos de saúde. Agindo assim, ele reduz risco de se contaminar e, ao mesmo tempo, permite que mais recursos médicos e clínicos sejam reservados para o atendimento de quem está acometido pela doença.

Uma alternativa para quem precisa de atendimento é a telemedicina. O procedimento permite que os médicos atendam pacientes à distância, por meio de recursos tecnológicos.

Em 20 de março de 2020, o Ministério da Saúde emitiu a Portaria n° 467 para autorizar as ações de telemedicina no país em caráter excepcional e temporário. A medida visou reduzir a propagação do covid-19 e proteger as pessoas, evitando a exposição do atendimento presencial.

Em 15 de abril de 2020, também em caráter emergencial, foi sancionada a Lei nº 13.989 para autorizar o uso da telemedicina durante a crise ocasionada pelo novo coronavírus. O médico deve informar ao paciente todas as condições inerentes ao uso da telemedicina, tendo em vista a impossibilidade de realização de exame físico durante a consulta.

O Conselho Federal de Medicina reconheceu a possibilidade e a eticidade da utilização da telemedicina enquanto durarem as medidas de enfretamento ao coronavírus – a regulamentação em vigor data de 2002.

Em linhas gerais, a regulamentação prevê as seguintes modalidades de telemedicina: teleorientação (orientação à distância); telemonitoramento (supervisão à distância) e a teleinterconsulta (permite a troca de informações e opiniões entre médicos, para auxílio diagnóstico ou terapêutico), atendimento pré-clínico, atendimento de suporte assistencial, atendimento de consulta e diagnóstico, por meio de tecnologia da informação e comunicação.

Fontes: Ministério da Saúde (1) e (2) e Conselho Federal de Medicina

 

 

Os testes rápidos para a covid-19 já são cobertos pelos planos de saúde?

Não. Os testes rápidos são usados para detectar se o organismo desenvolveu anticorpos contra a doença, ou seja, avaliam a imunidade do paciente e não a presença do vírus.

No caso da covid-19, vários testes disponíveis no mercado apresentaram problemas com relação à especificidade e à sensibilidade. Com isso, um resultado positivo não é uma evidência absoluta da doença e um resultado negativo não exclui a infecção por covid-19.

No Brasil, há um grande esforço das entidades representativas dos laboratórios para validação dos testes que chegam ao mercado nacional, visando garantir a segurança da população e a confiabilidade desses exames.

Fonte: Ministério da Saúde

  

 

Abaixo estão links para as páginas de cada uma das associadas da FenaSaúde que trazem orientações a seus beneficiários:

Allianz Saúde

Amil Assistência Médica Internacional

Grupo Bradesco Saúde

Care Plus Medicina Assistencial

Gama Saúde

Golden Cross

Itauseg Saúde

MetLife Planos Odontológicos

Grupo NotreDame Intermédica Saúde

OdontoPrev

Omint Serviços de Saúde

Porto Seguro - Seguro Saúde

Sompo Saúde Seguros

Grupo SulAmérica Saúde

Unimed Seguros Saúde 


 

Para tirar outras dúvidas e saber mais sobre o coronavírus, consulte:

Ministério da Saúde

Agência Nacional de Saúde Suplementar

Fiocruz

Organização Mundial da Saúde

Organização Pan-Americana de Saúde

 

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